双相情感障碍是一种高复发✿✿、高致残✿✿、高自杀和高共病率的精神疾病✿✿，与大脑神经递质失调有关✿✿，而非患者想出来的✿✿。
4.遗传因素✿✿、神经生物学因素✿✿、心理社会因素均可能影响双相情感障碍的发病✿✿，青少年时期出现情绪波动需关注✿✿。
5.通过药物治疗✿✿、心理疏导✿✿、家庭支持和自我管理✿✿，大多数双相情感障碍患者能够有效控制症状✿✿，过上充实✿✿、稳定的生活✿✿。
事实上✿✿，双相情感障碍是一种高复发✿✿、高致残manbetx客户端买球✿✿、高自杀和高共病率的精神疾病✿✿，有明确的神经生物学基础✿✿，与大脑神经递质失调有关✿✿，并非是患者想出来的✿✿，也并非是一种所谓的“天才病”✿✿。
该病早期曾因著名画家梵高而受世人关注✿✿，近几十年来✿✿，不少演艺圈明星被曝受其困扰18新利luck✿✿，时常在社交网络上引发热议✿✿。3月30日是世界双相情感障碍日✿✿，据估计✿✿，全世界有6000万人患有双相情感障碍✿✿，但许多双相情感障碍患者被误诊或未得到治疗✿✿，并遭受歧视和污名化manbetx客户端买球✿✿。
双相情感障碍(Bipolar Disorder, BD)✿✿，通俗称“躁郁症”✿✿，最主要特点是在躁狂和抑郁之间反复manbetx客户端买球✿✿、交替发作✿✿。
28岁的小铃（化名）就是一个典型案例18新利luck✿✿。在躁狂期✿✿，她在互联网公司工作时干劲十足manbetx客户端买球✿✿，即使加班到凌晨也不觉疲惫✿✿，常常因为突发创意而兴奋地夜不能寐✿✿。而短短一个月后✿✿，她却陷入深度抑郁✿✿，整天把自己关在家里✿✿，甚至出现自残行为✿✿。这种巨大的情绪波动✿✿，就如同一列永不停歇的过山车✿✿。
值得注意的是✿✿，双相情感障碍的情绪转换可能非常突然✿✿，没有任何规律可循✿✿，患者可能在几小时内从极度亢奋转为严重抑郁✿✿，这种不可预测性极大增加了患者的痛苦感✿✿。
单相抑郁症✿✿：双相患者在抑郁期症状与人们更熟知的抑郁症相似✿✿。有研究显示✿✿，70.6%的双相患者最初被误诊为抑郁症✿✿。双相Ⅱ型尤其容易被误诊为抑郁症✿✿，因为轻躁狂症状可能不明显✿✿，甚至被患者视为自己“状态好”✿✿，抑郁症状缓解了✿✿。
精神分裂症✿✿：双相患者在严重躁狂期可能出现幻觉✿✿、妄想等精神病性症状✿✿，与精神分裂症相似manbetx客户端买球✿✿。区分的关键在于✿✿，双相障碍以“情感”为主要特征✿✿，即情绪两极的波动✿✿；而精神分裂症的特征是感知现实的方式受到严重损害✿✿，同时认知或思维存在障碍✿✿，患者往往区分不了现实和幻想✿✿。此外✿✿，精神分裂症通常在15-25岁之间首次发病✿✿，双相的发病年龄则相对更广✿✿。更重要的是✿✿，双相患者的症状会随情绪周期变化而消失✿✿，而精神分裂症的症状则较为持续✿✿。
除了症状本身容易与其他精神障碍✿✿、心理障碍混淆✿✿，网上也流传着很多双相情感障碍的自测或他评量表✿✿，但仅凭这些自测结果并不能确诊双相✿✿。
虽然许多专业量表的设计本身没有问题✿✿，但真正的诊断需要由专业医生完成✿✿。那么✿✿，双相情感障碍的科学诊断流程是怎样的呢？
1.详细的病史收集✿✿：医生会通过问诊了解患者的基本情况✿✿，包括既往情绪变化历史✿✿、家族史✿✿、用药史等✿✿，并进行侧面问询✿✿，从多角度了解患者状况✿✿。
双相Ⅰ型✿✿：至少经历过1次躁狂发作✿✿。值得注意的是✿✿，双相I型的诊断不要求有抑郁发作史✿✿，只要有一次明确的躁狂发作即可诊断✿✿。
环性心境障碍✿✿：多次出现轻躁狂症状和抑郁症状✿✿，但严重程度✿✿、广泛性或持续时间不足以符合躁狂发作或抑郁发作的诊断标准✿✿。
并非所有双相患者都有明显的躁狂症状✿✿。双相Ⅱ型患者体验到的轻躁狂症状较为温和✿✿，外在表现可能不明显✿✿，更常见的特征是焦虑✿✿、恐惧和过度紧张✿✿。相比于产生高风险行为✿✿，这类患者更可能表现为长时间纠结于某个决定等日常生活细节✿✿。
双相可能出现非典型的抑郁症状✿✿。双相Ⅱ型患者的抑郁症状可能与传统抑郁症相反✿✿，表现为暴饮暴食（而非食欲不振）✿✿、嗜睡（而非失眠）✿✿、易怒敏感（而非情感淡漠）✿✿。
躁狂和抑郁可能共存✿✿。除了在躁狂和抑郁之间切换外✿✿，有些患者会出现混合状态✿✿，如兴奋型抑郁症✿✿、抑郁-焦虑型躁狂等✿✿。与单一发作相比✿✿，混合状态患者发病年龄更早✿✿、发作次数更多✿✿、病程更长✿✿，功能损害更严重✿✿。
双相情感障碍是一种与遗传密切相关的精神疾病✿✿，但并不是所有携带患病基因的人都会发病✿✿，环境因素的触发也很重要✿✿。目前关于双相情感障碍的确切病因尚不清楚✿✿，多种因素可能对发病✿✿、疾病发展轨迹和结局有影响作用✿✿。
遗传因素✿✿：双相障碍具有明显的遗传倾向✿✿。一级亲属（父母✿✿、兄弟姐妹或子女）中有双相患者的人✿✿，患病风险高于普通人群✿✿。
神经生物学因素✿✿：患者大脑内部的单胺类神经递质（负责掌管情绪和注意力）数量增多✿✿，神经递质紊乱影响边缘系统功能✿✿，杏仁核过分活跃导致情绪困在某种状态✿✿。这些神经递质的紊乱会影响患者解读他人✿✿、事件和场景的能力✿✿，导致不恰当的情绪反应✿✿。
然而需要注意的是✿✿，青少年时期本就是情绪波动较大的阶段✿✿，青春期叛逆与双相情感障碍的早期症状有时难以区分✿✿。关键区别在于✿✿：青春期叛逆通常有特定的诱因和对象（如对特定权威的反抗）✿✿，而双相的情绪和行为变化往往更加广泛且缺乏明显外部原因✿✿。
有些父母担心医生会随便给孩子贴标签或夸大病情✿✿，也有家长担心孩子拿“有病”当借口✿✿。从专业角度看✿✿，过度病理化和忽视真实症状都是不可取的✿✿。如果孩子出现持续✿✿、显著的行为和情绪变化✿✿，最好咨询专业人士✿✿，进行科学评估✿✿，早期干预能够避免病情恶化✿✿。
需要注意的是✿✿，双相障碍需要长期服药控制✿✿，即使症状缓解也不应擅自停药✿✿。很多患者症状缓解后就停药✿✿，结果导致病情反复甚至加重✿✿。研究显示✿✿，双相情感障碍患者停药后一年内复发率高达80%✿✿，而坚持服药可将复发率降至10%-30%✿✿。
长期用药✿✿，同时需要按医嘱定期复诊调整药物剂量✿✿。与其他精神类药物相似18新利luck✿✿，双相的主要药物可能有一定的副作用✿✿，如嗜睡✿✿、体重增加18新利luck✿✿、记忆力减退等✿✿，但多数副作用随时间减轻✿✿。如有严重不适应及时告知医生✿✿，切勿自行减药或因自我良好感觉而停药✿✿，这可能导致更严重的病情反复✿✿。
目前大多数双相治疗药物已纳入医保✿✿，报销比例约为70%✿✿，与其他疾病报销比例一致✿✿。以患者小吴反馈的自身真实就诊情况为例✿✿，他症状比较严重✿✿，患病后四年药物和物理治疗（电疗）的总计十万元花费中✿✿，自费部分大概在2-3万左右✿✿，而如有商业保险可进一步降低自费比例✿✿。
认知行为治疗(CBT)✿✿：识别和改变负性的思维与行为模式✿✿，识别情绪变化的早期信号✿✿，学会应对压力和情绪波动✿✿，提高情绪管理能力✿✿，预防复发
人际与社会节律治疗✿✿：建立稳定的社会节律✿✿，改善人际关系18新利luck✿✿，获得社会支持✿✿，是专门为双相障碍设计的疗法✿✿，治疗周期通常需要18-24周✿✿。
家庭聚焦治疗✿✿：该疗法认为患者与家庭的关系对双相情感障碍管理有重要作用✿✿，是一种针对双相情感障碍患者及其家属的心理治疗方法✿✿，帮助家庭更好地理解和支持其患者✿✿。
患者和家属在心理治疗时务必选择有资质的专业人士进行治疗✿✿，尤其是对双相障碍有经验的治疗师✿✿。并非所有心理咨询师都能治疗双相障碍manbetx客户端买球✿✿，要警惕那些宣称“包治百病”的咨询机构✿✿。
确诊双相并不等同于人生崩塌✿✿，通过整合药物治疗✿✿、心理干预✿✿，可以与双相情感障碍达成动态平衡✿✿。而在日常生活中✿✿，双相患者也可以构建多维度的自我调节体系✿✿，打造专属的“情绪导航系统”✿✿。以下是被医学验证的一些提高生活质量的策略✿✿：
培养稳定的社会节律✿✿：规律生活节律✿✿，保持适当的社交活动✿✿，增加社会支持✿✿，适当运动✿✿，培养兴趣爱好✿✿，这些对保持情绪稳定至关重要✿✿。
双相情感障碍患者如同行走在“生物钟紊乱的钢丝绳”上✿✿，其昼夜节律紊乱率高达89%✿✿，而家庭则被迫成为这场“神经风暴”的缓冲带与修复站✿✿。家人的支持对双相患者至关重要18新利luck✿✿，作为家属✿✿，可以做些什么呢？
一位双相患者曾说✿✿：“每次情绪风暴过后✿✿，我最怀念的不是亢奋期的灵感迸发✿✿，而是能安稳吃完一顿饭的平凡午后✿✿。”
双相情感障碍不是“浪漫的天才病”✿✿，而是一种需要严肃对待的精神疾病✿✿。通过及时诊断✿✿、规范治疗✿✿、家庭支持和自我管理✿✿，大多数患者能够有效控制症状✿✿，过上充实✿✿、稳定的生活✿✿。
希望双相患者能够体验到的✿✿，不仅是天堂和地狱这两个极端世界✿✿，而是由我们共同创造的一个允许情绪生病✿✿、但同时充满理解和支持的现实世界✿✿。
1.沈辉,张莉,徐初琛等.双相情感障碍在门诊的误诊情况分析[J].上海精神医学 . 2018 ,30 (02)
3.「双相情感障碍✿✿：你和你家人需要知道的]✿✿，戴维·J.米克罗兹.(2013).重庆大学出版社
4.精神障碍诊断与统计手册第5版（DSM-5中文版）✿✿，美国精神医学学会✿✿，张道龙.(2015).北京大学出版社新利娱乐✿✿，18新利官网✿✿，新利18官网✿✿，新利luck18下载链接新利luck18游戏✿✿，
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